توکسوپلاسما گوندی (Toxoplasma gondii)

[Toxoplasma gondii] 

توکسوپلاسما گوندی (Toxoplasma gondii)

عفونت انگلی پستانداران وپرندگان وانسان

توکسوپلاسموز یک عفونت با عامل انگلی توکسوپلاسما گوندی است.

این مقاله به بحث در مورد توکسوپلاسموز در بزرگسالان و نوجوانان می پردازد

( به زودی اطلاعاتی در مورد توکسوپلاسموز در نوزادان در وبلاگ قرار خواهد گرفت )

علل، شیوع، و عوامل خطر

Causes, incidence, and risk factors :

توکسوپلاسموز درانسان ، و در بسیاری از گونه های حیوانات و پرندگان در سراسر جهان یافت می شود. گربه ها میزبان قطعی این انگل هستند.

عفونت انسان ممکن است از طریق موارد زیر باشد :

انتقال خون یا پیوند عضو

دست زدن به بستر گربه از روی بی احتیاطی ، که می تواند منجر به مصرف تصادفی از ذرات عفونی شود

خوردن خاک آلوده

خوردن گوشت خام و یا کم پخته شده (گوسفند، گوشت خوک، و گوشت گاو)

توکسوپلاسموز همچنین افرادی را که سیستم ایمنی بدن آنها تضعیف شده است تحت تاثیر قرار می دهد .

عفونت همچنین ممکن است از طریق مادری که به آن مبتلا است به نوزاد خود از طریق جفت منتقل می شود.

توزیع جغرافیایی :

اطلاعات شیوع سرولوژیک نشان می دهد که توکسوپلاسموز یکی از شایع ترین عفونت  های انسانی در سراسر جهان است.شیوع بالای عفونت در فرانسه به دلیل ب خوردن گوشت خام یا نپخته است  در حالی که شیوع بالای آن در آمریکای مرکزی مربوط به ازدیاد گربه های ولگرد در فضای آزاد و در معرض خاک است .

علائم:

Symptoms:

ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد . علائم معمولا در حدود 1 تا 2 هفته بعد از تماس با انگل بروز می کند پس از شما در تماس با انگل آمده است. این بیماری می تواند بر مغز، ریه، قلب، چشم ها، و یا کبد تاثیر بگذارد .

شایع ترین علامت ضایعات توده داخل مغزی است و تصور می شود که با فعال شدن مجدد عفونت مزمن دوباره ایجاد شود .

علائم در صورت سالم بودن سیستم ایمنی :

بزرگ شدن گره های لنفاوی در ناحیه سر و گردن

سردرد

تب

بیماری خفیف شبیه به مونونوکلئوز

درد عضلانی

گلودرد

علائم در افراد مبتلا به ضعف سیستم ایمنی:

گیجی

تب

سردرد

تاری دید به دلیل التهاب شبکیه چشم

تشنج

نشانه ها و آزمایشات

Signs and tests:

پزشک یا پرستار معاینه جسمی انجام دهد.

تست هایی که ممکن است انجام شود عبارتند از:

تیتر آنتی بادی برای توکسوپلاسموز

سی تی اسکن مغز

MRI  از سر

تست slit lamp

بیوپسی مغز

تشخیص آزمایشگاهی:

Laboratory Diagnosis:

تشخیص توکسوپلاسموز ممکن است بر اساس مستندات ما مانند :

مشاهده انگل در نمونه های بیمار، مانند ماده های لاواژ برونکوآلوئولار از بیماران دچار نقص ایمنی، یا بیوپسی گره لنفاوی.

جداسازی انگل از خون یا دیگر مایعات بدن، با تلقیح داخل صفاقی به موش و یا کشت بافت.

 تشخیص مواد ژنتیکی انگل با  روش PCR  ، به ویژه در تشخیص عفونت های مادرزادی در دوران جنینی.

انجام آزمایشات سرولوژی یک روش معمول تشخیص است .

درمان:

Treatment:

کسانی که بدون علامت معمولا نیازی به درمان ندارند.

داروهایی که برای درمان عفونت  به کرمی روند عبارتند از:

داروهای ضد مالاریا و آنتی بیوتیک است. بیماران مبتلا به ایدز باید درمان را تا زمان های طولانی ادامه دهند . زیرا به دلیل ضعیف بودن سیستم ایمنی آنها ، در صورت خاتمه درمان بیماری دوباره فعال خواهد شد .

انتظار از درمان

Expectations (prognosis):

افراد با سیستم ایمنی سالم معمولا به خوبی بهبود می یابند.

عوارض

Complications:

این بیماری ممکن است بازگشت داشته باشد

در افراد مبتلا به ضعف سیستم ایمنی، عفونت ممکن است در سرتاسر بدن پخش شده و  کشنده باشد.

اگر علائم زیر رخ دهد درمان فوری نیز مورد نیاز است:

گیجی

تشنج

پیشگیری

Prevention:

نکاتی برای جلوگیری از این وضعیت:

خوردن گوشت که از پخته شدن آن اطمینان داریم .

دست ها را بعد از دست زدن به گوشت خام بشویید.

مناطق بازی کودکان را عاری از مدفوع سگ و گربه نگه دارید.

دستان خود را به طور کامل پس از دست زدن به خاک که ممکن است با مدفوع حیوانات آلوده  باشد بشویید.

زنان باردار و کسانی که سیستم ایمنی  آنها تضعیف شده باید اقدامات احتیاطی زیر را انجام دهید:

جعبه بستر گربه را تمیز کنید  .

از هر چیزی که ممکن است حاوی مدفوع گربه باشد دوری کنید .

زنان باردار و کسانی که مبتلا به اچ آی وی باشند برای توکسوپلاسموز نیز باید تست شوند . در این مورد آزمایش خون می تواند انجام شود.

دانلود نسخه PDF مقاله

ترجمه : فرزاد اسماعیلی ||  pubmed Healt  &  www.dpd.cdc.gov