Cholangitis
کولانژیت
کولانژیت به عفونت مجرای صفراوی مشترک گفته می شود . مجرای صفراوی مشترک لوله ای است که حامل صفرا از کبد به کیسه صفرا و روده است.
صفرا مایع ساخته شده توسط کبد است که به هضم غذا کمک می کند .
علل، شیوع، و عوامل خطر
کولانژیت یک عفونت باکتریایی است . و زمانی که مجرای صفراوی مشترک توسط چیزی، مانند یک سنگ صفرا یا تومور مسدود می شود رخ می دهد . عفونتی که باعث این وضعیت می شود ممکن است به کبد نیز گسترش پیدا کند .
عوامل خطرزای این بیماری عبارتند از : سابقه سنگ کیسه صفرا، کولانژیت اسکلروزان، HIV، تنگ شدن مجرای صفراوی مشترک و، به ندرت، سفر به کشورهایی که در آن ممکن است مبتلا به انگل شوید .
علائم
علایم زیر ممکن است رخ دهد:
درد شکم
- در سمت راست فوقانی یا وسط شکم متمایل به بالا
- ممکن است حالت پایدار نداشته باشند
- ممکن است احساس گرفتگی عضلات ، یا کسل بودن وجود داشته باشد
تب
مدفوع به رنگ خاک رس
ادرار تیره
تهوع و استفراغ
زردی پوست (یرقان) – ( ممکن است حالت پایدار نداشته باشد )
نشانه ها و آزمایشات
این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشند :
· سونوگرافی شکم
· کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک (ERCP)
· کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRCP)
· cholangiogram transhepatic از راه پوست (PTCA)
آزمایش خون در موارد زیر ممکن است انجام شود:
· سطح بیلی روبین
· سطح آنزیم های کبدی
· تست های عملکرد کبد
· شمارش گلبول های سفید خون (WBC)
درمان
تشخیص سریع و درمان بسیار مهم است.
آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت ها برای اولین بار برای اکثر بیماران تست می شود
ERCP و یا سایر روش های جراحی در زمانی که بیمار پایدار است انجام می شود .
بیمارانی که وضع آن ها وخیم است و یا بیماری آن ها به سرعت در حال پیشرفت است ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند .
انتظارات (پیش آگهی)
نتیجه در صورت اقدام به درمان معمولا خوب است اما بدون درمان ضعیف خواهد بود .
پیشگیری
درمان سنگ کیسه صفرا، تومورها، و هجوم انگل ، ممکن است خطر ابتلا را در برخی از افراد کاهش دهد.
ترجمه : فرزاد اسماعیلی || منبع : PubMed Health