شروع کار انجمن وبلاگ به صورت تخصصی 
فیلاریازیس ( Filariasis )
عامل بوجود آورنده :
Causal Agents:
فیلاریازیس توسط گروهی از نماتودها (کرم های گرد) که ساکن عروق لنفاوی و بافت زیر جلدی هستند ایجاد می شود.
هر هشت گونه اصلی انسان را آلوده می کنند . 3 گونه از این ها مسئول بسیاری از عوارض مربوط به فیلاریازیس هستند .
Wuchereria bancrofti و Brugia malayi علت فیلاریازیس لنفاوی ، و اونکوسرکا ولولوس باعث اونکوسرکیازیس می شود (بیماری کوری رودخانه ای)
چرخه زندگی :
Life Cycles:
لارو های عفونت زا توسط بندپایان آلوده، در طی یک بار خون گرفتن منتقل می شوند .
لارو به محل مناسبی از بدن میزبان که در آنجا میکروفیلر ها بتوانند به بلوغ برسند مهاجرت می کند .انگل های بالغ در بافت های مختلف انسان می توانند به مدت چندین سال زندگی کنند .
عوامل فیلاریازیس لنفاوی در عروق لنفاوی و غدد لنفاوی اقامت دارند ، و Onchocerca ولولوس در گره هایی در بافت تحت جلدی قرار دارد.
Loa loa ها در بافت تحت جلدی مهاجرت فعال دارند . Brugia malayi به همراه Wuchereria bancrofti در بافت لنفاوی ، Mansonella streptocerca در درم و بافت تحت جلدی ، Mansonella ozzardi ظاهرا در بافت های زیر پوستی و M. perstans ها در حفرات بدن و بافت های اطراف آن ها قرار دارند
کرم های ماده میکروفیلر تولید می کنند ، که این میکروفیلر ها در گردش خون به حرکت در می آیند به جز مواردی که به Onchocerca ولولوس و Mansonella streptocerca مبتلا شده باشند که در این موارد در زیر پوست یافت می شوند . و
ها که به چشم حمله می کنند . O. volvulus
در بندپایان، میکروفیلر ها در طی 1 تا 2 هفته به لارو عفونی فیلاریفرم (مرحله سوم) تبدیل می شوند . و در طی خون گیری های بعدی به میزبان مهره دار منتقل می شوند .
آنها به محل مناسبی از بدن میزبان، جایی که بتوانند در آنجا بالغ شوند مهاجرت می کنند ، در اونکوسرکا این فرایند آهسته تر است و به حدود 18 ماه زمان نیاز دارد .
توزیع جغرافیایی:
Geographic Distribution:
در میان عوامل فیلاریازیس لنفاوی : Wuchereria bancrofti در مناطق گرمسیری در سراسر جهان یافت می شود ؛ Brugia malayi به آسیا محدود می شود و Brugia به برخی از جزایر اندونزی محدود می شود .عامل بیماری کوری رودخانه ای، (Onchocerca) ، عمدتا در آفریقا یافت می شود .
در میان گونه های دیگر loa loa و Mansonella streptocerca در آفریقا یافت می شوند. Mansonella perstansدر آفریقا و آمریکای جنوبی یافت می شوند .
Mansonella ozzardi تنها در آمریکا ، از جنوب مکزیک تا آمریکای جنوبی و کارائیب .
ویژگی های بالینی:
Clinical Features:
فیلاریازیس اغلب با میکروفیلر های بدون علامت بروز پیدا می کند . بعضی از بیماران دچار اختلالات لنفاوی می شوند که باعث ادم لنف و فیل گونگی (اغلب در اندام تحتانی) می شود و در Wuchereria bancrofti، ورم بیضه و کیسه بیضه (اسکروتوم) و الفنتیازیس مشاهده می شود .
Onchocerciasis می تواند باعث خارش، درماتیت ، ندولهای زیر پوستی شود . جدی ترین علامت آن شامل ضایعات چشم است که می تواند به نابینایی هم منجر شود. Loiasis (Loa loa)اغلب بدون علامت است .
یک کرم بالغ می تواند آنژیوادم اپیزودیک و مهاجرت زیر ملتحمه داشته باشد .
عفونتی که توسط perstans Mansonella، ایجاد می شود در حالی که اغلب بدون علامت است، اما می تواند با آنژیوادم، خارش، تب، سردرد، آرترالژی، و علائم عصبی همراه باشد. Mansonella streptocerca می تواند ایجاد تظاهرات پوستی از جمله خارش، بثورات پاپولر و تغییرات رنگدانه نماید . در عفونت های فیلاریال مورد برجسته ائوزینوفیلی است .
Mansonella ozzardi می تواند علائمی که شامل آرترالژی، سردرد، تب، علائم ریوی، آدنوپاتی، هپاتومگالی، و خارش هستند را داشته باشد .
تشخیص آزمایشگاهی:
Laboratory Diagnosis:
شناسایی میکروفیلر ها با معاینه میکروسکوپی عملی ترین روش تشخیصی است.
آزمایش نمونه خون باعث شناسایی همه عوامل خواهد شد . در این امر زمان بسیار مهم است . نمونه خونی می تواند یک اسمیر ضخیم که با گیمسا یا هماتوکسیلین & ائوزین رنگ آمیزی شده است ، باشد .
برای افزایش حساسیت، روش های تغلیظ می تواند مورد استفاده قرار گیرد. که شامل سانتریفوژ نمونه خون در فرمالین 2٪ (Knott's technique)، و یا تصفیه از طریق Nucleopore ® غشاء است .
از آزمون skin snips برای شناسایی میکروفیلر ها در Onchocerca و Mansonella streptocerca استفاده می شود .
درمان:
Treatment:
بسته به عامل مورد نظر دارو های مختلفی برای درمان فیلاریازیس تجویز می شود .
ترجمه : فرزاد اسماعیلی || منبع : pubmed Healt & www.dpd.cdc.gov
دانلود نسخه PDF مقاله
امتحان میکروب شناسی 